核心提示:
1. 肯定是不是为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽量获得详细而完全的发作史,是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是,一般常规脑电图的异常率很低,约为10~30 %。而规范化脑电图,由于其适当延长描图时间, 保证各种引发实验, 特别是睡眠引发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了癫痫放电的检出率,可使阳性率提高至80%左右,并使癫痫诊断的准确率明显提高。
2.癫痫发作的类型 癫痫的类型众多,主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查,必要时行录相脑电图检测等进行判断。
3.癫痫的病因 在癫痫诊断肯定以后,应想法查明病因。在病史中应询问有没有家族史、出身及生长发育情况、有没有脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有没有神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查,如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等,以进一步查明病因。
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