有人估计全英美两国病情恶化后30天后再继续晕倒的九成中低20%,其中很多是可以必要预防的。英美两国国会福利和照护补助服务该中心(CMS)在2012年发起了“减少再继续晕倒原计划”(Hospital Readmission Reduction Program),该原计划对再继续晕倒九成过高的医院进行经济处分,有力大幅提高了近来对照护方法转变的思维。英美两国大部分医院均适当减低了再继续晕倒九成。
在病情恶化后,病患面对众多同样,其中一些有可能与原本康复诱因十分关的,但可引致其再继续晕倒。病症病患是一类特别易引发再继续晕倒的人群,因为他们需要不能接受繁复的药物治疗法、遵循繁复的安全要求,其治疗法预防措施带有毒性;难治性病症病患有突发痫性癫痫的效用;且有潜在思维失常和良知系统共约病重的高发病率。
因此,病症病患再继续晕倒和医务人员住院的比同上有可能反弹性上升,值得进一步进行深入研究。但是,对于有可能引致病症病患意则有再继续晕倒的环境因素,我们仍知之甚少。
为鉴定在主要病症该中心不能接受视频运动控制(VEEG)监测后,成年病症病患在30天后再继续晕倒的关的环境因素,英美两国Dartmouth-Hitchcock病症该中心的Caller等内部设计了一项回顾性描述符深入研究。本深入研究出版在Neurology杂志上。
该深入研究对2010年1年初至2013年6年初,865同上在上述该中心病症两节(EMU)不能接受持续康复治疗法的病患进行分析,包含人口数量特征、康复天数(LOS)、病症型式、30天后再继续晕倒或医务人员看病的人数及其诱因、以及与再继续晕倒有可能关的的其它环境因素。
深入研究结果显示,865同上病患中,49同上病患在病情恶化后30天后共约引发33次再继续晕倒和40次医务人员看病,总回院率(encounter rate)为7.0%;其中9同上病患有可有1次的再继续晕倒或医务人员看病。
引致30天后即刻回院的有统计学意义的环境因素包含:非痫性癫痫(NES)病史、病症和NES合并注意到、因为急性癫痫首次晕倒、首次康复等待时间较短(平均值4.0天vs 5.0天,p<0.01);最典型的病患环境因素包含:活动性良知疼痛、药物难治性病症、独自居住;最典型的医源性环境因素包含:抗病症药物不良反应、调整抗病症药物方案。
综上,除难治性病症和LOS较短则有,良知系统共约病重和NES也是引致病症病患30天后再继续晕倒或医务人员看病的重要效用环境因素。因此,必需处理良知系统共约病重有可能减低VEEG后引发急症的效用。
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